Характеристика других признаков, выявляемых при пальпации сердечной области.
При пальпации сердечной области могут быть выявлены такие дополнительные признаки, нередко указывающие на поражение сердца, как дрожание грудной стенки, болезненность в области сердца.
Дрожание грудной стенки, осязаемое при пальпации сердечной области, может быть обнаружено, если в сердечных полостях и перикарде образуются сильные вибрационные шумы. Из всех вибраций сердца, осязаемых пальпаторно, дрожание чаще всего дают пресистолический шум митрального стеноза и систолический шум сужения устья аорты. При перикардите оно производит ощущение трения или дрожания (fremitus cardialis), совпадающего с фазами сердечной деятельности, а при эндокардите иногда создается впечатление «кошачьего мурлыканья» (fremissement cataire), строго связанного с ритмом сердца. Fremitus cardiales может иметь и плевроперикардиальное происхождение. Ощущение дрожания лучше производят вибрации в диапазоне частот 100-200 Гц. Шумы при частоте более 640 Гц дрожания не создают, как бы сильны они ни были.
При сращении висцерального и париетального листков плевры в области сердца, а также при резко выраженной недостаточности атриовентрикулярных и полулунных клапанов может возникнуть «отрицательный» сердечный толчок, проявляющийся западением межреберий в области сердца у истощенных животных в период систолы желудочков.
Аритмии, пороки сердца являются обычной причиной нарушения периодичности, силы, локализации и распространенности сердечного толчка.
Болезненность в области сердца может быть обусловлена патологическими процессами в грудной стенке (невралгия, миозит, костные боли), в органах дыхания (плеврит), в сердце (перикардит, травматический ретикуло-перикардит) и иррадиацией (колики). В силу разнообразия причин болезненности важно выявить их локализацию, интенсивность, продолжительность, характер проявления, иррадиацию, время и условия возникновения.
Другое
Эмбриональные стволовые клетки человека
Пожалуй, самым молодым
направлением современной медицины можно считать клеточные технологии, в которых
клетки служат источником тех или иных ...
Хронический гастрит
Классификация хронических
гастритов учитывает, этиологию ,патогенез ,топографию процесса, признаки
активности, степень тяжести, морфологичес ...
Электрографический метод
Электрографический метод - метод регистрации и анализа биоэлектрических
процессов человека и животных--нашел весьма широкое применение в клин ...
Профилактика клещевого энцефалита и болезни лайма
Энцефалитный клещ – смертельно опасное
насекомое-паразит. На территории государств стран СНГ и Балтии распространен
практически повсеместно, ...