Портальная гипертония и отчетно асцитический синдром

ЭГДС - обязательный метод при подозрении на ПГ. Выявление варикозно расширенных вен пищевода и в 2/3 случаев проксимальной части желудка.

С целью визуализации портальных вен кроме УЗИ используют: катетеризацию пупочной вены, спленопортографию, целиакографию, транспеченочную катетеризацию портальных вен.

Измерение давления в портальных венах проводится путем определения внутриселезеночного давления или при катетеризации печеночных вен и воротной вены.

Измерение давления в варикозных венах.

Радионуклидные исследования - определение состояния печеночного кровотока по клиренсу коллоидных препаратов, меченных нуклидами (макроагрегат альбумина, препараты коллоидного золота).

Асцит

- скопление жидкости в брюшной полости - чаще всего является осложнением заболеваний печени - цирроза с ПГ.

Заболевания, которые проявляются исключительно или преимущественно асцитом:

Болезни печени и ее сосудов: циррозы, рак, болезнь Бадда-Киари, веноокклюзионная

болезнь.

Болезни брюшины: туберкулезный перитонит, перитониты другой этиологии.

Болезни сердца: констриктивный перикардит, застойная сердечная недостаточность.

Другие болезни: опухоли и кисты яичников (синдром Мейгса), кисты поджелудочной

железы, болезнь Уиппла, саркоидоз, микседема.

Патогенез Асцитическая жидкость представляет собой ультрафильтрат плазмы; ее компоненты находятся в динамическом равновесии с составляющими плазмы.

ПГ, застой крови

Печеночная - ¯ синтеза белков

в воротной вене

недостаточность - нарушение усвоения

белков

- удаление асцитической

жидкости

­ транссудации ­ лимфообразования

богатого белком и лифооттока от

фильтрата через печени

стенки синусоидо

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5

Другое

Перенашивание беременности. Преждевременные роды
ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ Цель занятия: ознакомить студентов с проблемой перенашивания и недонашивания беременнос ...

Акушерство (животноводство)
В настоящее время в развитии животноводства все большее распространение получают промышленные методы производства. характеризующиеся специал ...

Хронический гастрит
Классификация хронических гастритов учитывает, этиологию ,патогенез ,топографию процесса, признаки активности, степень тяжести, морфологичес ...

Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях
В самом начале сердечно-сосудистой недостаточности у больного ощущается одышка. Она появляется при любом физическом напряжении (быстрая ходь ...