Портальная гипертония и отчетно асцитический синдром

ЭГДС - обязательный метод при подозрении на ПГ. Выявление варикозно расширенных вен пищевода и в 2/3 случаев проксимальной части желудка.

С целью визуализации портальных вен кроме УЗИ используют: катетеризацию пупочной вены, спленопортографию, целиакографию, транспеченочную катетеризацию портальных вен.

Измерение давления в портальных венах проводится путем определения внутриселезеночного давления или при катетеризации печеночных вен и воротной вены.

Измерение давления в варикозных венах.

Радионуклидные исследования - определение состояния печеночного кровотока по клиренсу коллоидных препаратов, меченных нуклидами (макроагрегат альбумина, препараты коллоидного золота).

Асцит

- скопление жидкости в брюшной полости - чаще всего является осложнением заболеваний печени - цирроза с ПГ.

Заболевания, которые проявляются исключительно или преимущественно асцитом:

Болезни печени и ее сосудов: циррозы, рак, болезнь Бадда-Киари, веноокклюзионная

болезнь.

Болезни брюшины: туберкулезный перитонит, перитониты другой этиологии.

Болезни сердца: констриктивный перикардит, застойная сердечная недостаточность.

Другие болезни: опухоли и кисты яичников (синдром Мейгса), кисты поджелудочной

железы, болезнь Уиппла, саркоидоз, микседема.

Патогенез Асцитическая жидкость представляет собой ультрафильтрат плазмы; ее компоненты находятся в динамическом равновесии с составляющими плазмы.

ПГ, застой крови

Печеночная - ¯ синтеза белков

в воротной вене

недостаточность - нарушение усвоения

белков

- удаление асцитической

жидкости

­ транссудации ­ лимфообразования

богатого белком и лифооттока от

фильтрата через печени

стенки синусоидо

Другое

Наркоз мелких животных
До середины XIX века никакого наркоза не знали и даже не предполагали, что когда-нибудь станет возможным оперировать так, чтобы больному был ...

Купирование хвоста собаки
ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА БУЛЬДОГА Первый вопрос, который возникает у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или пров ...

Грипп в истории человечества
Вирусы гриппа типа А и В постоянно меняются в ходе антигенного дрейфа. Этим процессом объясняются большинство изменений вирусов гриппа от од ...

Криминальный (незаконный) аборт
Абортом называется всякое прерывание беременности; основные моральные проблемы связаны с искусственно вызванным абортом. Для верного пон ...