Лечение.
При осложнении дивертикулеза толстой кишки кровотечением, 15% пациентов приходится оперировать без полноценного обследования по срочным показаниям. В этой группе больных смертность достигает 30-50%. У пациентов с неустановленным источником кровотечения гемостаз в 90% наблюдений достигается селективной внутриартериальной инфузией вазопрессоров. При такой схеме лечения рецидивы кровотечения наблюдаются в 50% наблюдений. Кровотечения при дивертикулезе толстой кишки, как правило, не удается остановить эндоскопически. Показаниями к хирургическому лечению являются: нестабильная гемодинамика; большая кровопотеря; повторные кровотечения. Если удается установить локализацию кровотечения, выполнение сегментарной резекции толстой кишки в 90% наблюдений позволяет достигнуть положительного эффекта. Сегментарные резекции толстой кишки не должны выполнятся при неустановленном источнике кровотечения. При резекции толстой кишки по поводу не установленного источника кровотечения в 35-50% наблюдаются повторные кровотечения и смертность около 30%. В тех случаях когда локализация источника кровотечения не выявлена операцией выбора является удаление ободочной кишки с формированием илеосигмостомы.
Другое
Грипп в истории человечества
Вирусы гриппа типа А и В постоянно меняются
в ходе антигенного дрейфа. Этим процессом объясняются большинство изменений
вирусов гриппа от од ...
Физиология лошади
На
протяжении тысячелетий лошадь остаётся верным спутником и помощником человека.
Трудно назвать другое животное, чьё значение для н ...
Врожденные пороки развития
Общая частота
морфологических пороков развития у детей до 1 года составляет примерно 27,2 на
1000 населения. Около 60% из них выявляютс ...
Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез.)
ОБШАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы. В структуре заболеваемости кошек и собак патология мочевыводящей
системы по частот ...