Хронический холецистит

Осмотр и пальпация грудной клетки

Грудная клетка конической формы, без деформаций. Правая и левая половины грудной клетки симметричны. Над - и подключичные ямки выраженны умеренно, одинаково справа и слева. Ключица и лопатки распологаются на одном уровне, лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Правая и левая половины грудной клетки при дыхании движутся синхронно. Вспомогательные мышцы в акте дыхания не учавствуют. Тип дыхания - преимущественно грудной. Частота дыхания - 16 в минуту. Ритм дыхания - правильный. Эластичность грудной клетки в норме. Голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках грудной клетки с одинаковой силой.

Сравнительная перкуссия легких

При сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки звук ясный, легочный, Очаговых измененний перкуторного звука не отмечается

Топографическая перкуссия

Высота стояния верхушек

 

справа

слева

спереди

2 см выше уровня

ключицы

2,5 см выше уровня ключицы

сзади

на уровне остистого отростка

VII

шейного позвонка

1 см выше уровня остистого отростка

VII

шейного позвонка

ширина полей

Кренига

справа - 5 см.

Слева - 5,5 см.

Нижние границы легких

Топографическая линия

справа

слева

Окологрудинная

V

ребро

--

Среднеключичная

VI

ребро

--

передняя подмышечная

VII

ребро

VII

ребро

средняя подмышечная

VIII

ребро

IX

ребро

задняя подмышечная

IX

ребро

IX

ребро

Лопаточная

X

ребро

X

ребро

Околопозвоночная

остистый отросток грудного позвонка

остистый отросток грудного позвонка

Аускультация легких.

При аускультации над легкими определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы (крепитация, шум трения плевры ) не выслушиваются, однако определяются влажные не звонкие мелкопузырчатые хрипы. Бронхофония не изменена.

Система кровобращения.

Жалоб нет.

Осмотр области сердца и крупных сосудов.

При осмотре сосудов шеи набухших вен, а также пульсации сонной артерии не обнаруживается. Грудная клетка в области сердца не изменена. Верхушечный толчок не пальпируется. Сердечный толчок отсутствует. В эпигастральной области хорошо выраженна аортальная пульсация.

Перкуссия сердца

Границы относительной тупости сердца: верхняя - на уровне на уровне II ребра ( по линии, проходящей на 1 см кнаружи от левого края грудины и паралельно ему ), правая - 1 см кнаружи от правого края грудины в четвертом межреберье; левая по среднеключичной линии в пятом межреберье. Поперечник относительной тупости - 10 см.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7

Другое

ПрименениеСравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата
Большая роль в обеспечении страны продовольствием отводится интенсивному развитию промышленных комплексов по производству молока и говядины. ...

Грипп в истории человечества
Вирусы гриппа типа А и В постоянно меняются в ходе антигенного дрейфа. Этим процессом объясняются большинство изменений вирусов гриппа от од ...

Иммунология как наука
Термин «иммунитет» имеет очень давнюю историю. В ДревнейГреции иммунными называли людей, освобожденных от уплаты подати. Ко ...

Многоплодная беременность. Патология околоплодной среды
Цель занятия: изучить этиологию, диагностику, особенности течения многоплодной беременно, особенности развития плодов, особенности течения и ...