Хронический холецистит
Осмотр и пальпация грудной клетки
Грудная клетка конической формы, без деформаций. Правая и левая половины грудной клетки симметричны. Над - и подключичные ямки выраженны умеренно, одинаково справа и слева. Ключица и лопатки распологаются на одном уровне, лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Правая и левая половины грудной клетки при дыхании движутся синхронно. Вспомогательные мышцы в акте дыхания не учавствуют. Тип дыхания - преимущественно грудной. Частота дыхания - 16 в минуту. Ритм дыхания - правильный. Эластичность грудной клетки в норме. Голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках грудной клетки с одинаковой силой.
Сравнительная перкуссия легких
При сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки звук ясный, легочный, Очаговых измененний перкуторного звука не отмечается
Топографическая перкуссия
Высота стояния верхушек
|
справа |
слева | |
|
спереди |
2 см выше уровня ключицы |
2,5 см выше уровня ключицы |
|
сзади |
на уровне остистого отростка VII шейного позвонка |
1 см выше уровня остистого отростка VII шейного позвонка |
|
ширина полей Кренига |
справа - 5 см. |
Слева - 5,5 см. |
Нижние границы легких
|
Топографическая линия |
справа |
слева |
|
Окологрудинная |
V ребро |
-- |
|
Среднеключичная |
VI ребро |
-- |
|
передняя подмышечная |
VII ребро |
VII ребро |
|
средняя подмышечная |
VIII ребро |
IX ребро |
|
задняя подмышечная |
IX ребро |
IX ребро |
|
Лопаточная |
X ребро |
X ребро |
|
Околопозвоночная |
остистый отросток грудного позвонка |
остистый отросток грудного позвонка |
Аускультация легких.
При аускультации над легкими определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы (крепитация, шум трения плевры ) не выслушиваются, однако определяются влажные не звонкие мелкопузырчатые хрипы. Бронхофония не изменена.
Система кровобращения.
Жалоб нет.
Осмотр области сердца и крупных сосудов.
При осмотре сосудов шеи набухших вен, а также пульсации сонной артерии не обнаруживается. Грудная клетка в области сердца не изменена. Верхушечный толчок не пальпируется. Сердечный толчок отсутствует. В эпигастральной области хорошо выраженна аортальная пульсация.
Перкуссия сердца
Границы относительной тупости сердца: верхняя - на уровне на уровне II ребра ( по линии, проходящей на 1 см кнаружи от левого края грудины и паралельно ему ), правая - 1 см кнаружи от правого края грудины в четвертом межреберье; левая по среднеключичной линии в пятом межреберье. Поперечник относительной тупости - 10 см.
Другое
Эмбриональные стволовые клетки человека
Пожалуй, самым молодым
направлением современной медицины можно считать клеточные технологии, в которых
клетки служат источником тех или иных ...
Физиология лошади
На
протяжении тысячелетий лошадь остаётся верным спутником и помощником человека.
Трудно назвать другое животное, чьё значение для н ...
Микрофлора толстой кишки
Актуальность
темы. Острая дизентерия
(шигеллез) остается актуальнейшей проблемой инфектологии и в настоящее время.
Значимость кишечных инфе ...
Оплодотворение, имплантация, плацентация
Оплодотворение
происходит в ампулярном отделе трубы после процессов капацитации сперматозоидов
- утраты поверхностных гликопротеиновых ан ...