Изменения тонов сердца.

Они могут проявляться усилением тонов сердца, акцентом одного из тонов, ослаблением обоих тонов или одного из них и другими изменениями.

Усиление тонов сердца констатируют особенно в том слу­чае, когда при некотором смещении стетофонендоскопа с пунк­та наилучшей слышимости по томуже межреберью вверх или вниз сила тона почти не снижается, а их ослабление, когда при некотором смещении стетофонендоскопа тон ослабевает или теряется.

Усиление I и II тонов бывает при физическом на­пряжении, возбуждении, снижении упитанности, у узкогрудых животных. Патологическое усиление обоих тонов отмечают, например, при анемии, гипертрофии миокарда и расширении сердца, массивных кровопотерях, в ранних стадиях миокардиодегенерации, при лихорадке и некоторых отравлениях.

Акцент I тона отмечают при быстром сокращении же­лудочков и недостаточном их наполнении кровью к началу си­столы (стеноз митрального отверстия, укорочение диастолы, экстрасистолия). Короткий усиленный I тон называют «хло­пающим».

Акцент II тона на аорте бывает при заболеваниях, со­провождаемых гипертонией в большом круге кровообращения, вследствие чего указанный тон усиливается, как это бывает при хроническом интерстициальном нефрите, артериосклерозе, тромбоэмболических коликах, недостаточности правых атрио-вентрикулярных клапанов, лихорадке, а также при возбужде­нии и физической нагрузке.

Акцент II тона на легочной артерии часто указывает на гипертонию в малом круге кровообращения, особен­но вследствие эмфиземы легких, пневмосклероза, крупозной и интерстициальной пневмонии, эхинококкоза и альвеококкоза легких, экссудативного плеврита, пневмоторакса.

Ослабление обоих тонов сердца отмечается у ожиревших животных вследствие затруднения проведения зву­ка на поверхность груди; по этой же причине оно отмечается у животных мускулярного типа с длинной шерстью, особенно при отсутствии тренинга и моциона, а также при фибринозных напластованиях в сердечной сорочке, скоплении там экссудата и газов; при экссудативном плеврите, эмфиземе легких, миокардиодистрофии, острой сердечной недостаточности; в агональный период ослабление тонов сердца бывает связано с ос­лаблением сократительной способности миокарда. Оно харак­терно также для деформации и утолщения клапанов вследст­вие утраты ими эластичности и способности плотно смыкаться, что нередко приводит к появлению шумов. Высшей степенью ослабления сердечных тонов является их акустическое исчезно­вение.

Ослабление I тона отмечают при снижении сократительной способности миокарда, недостаточности атриовентрикулярцых клапанов и расширении желудочков (декомпенсированные пороки сердца).

Ослабление II тона на аорте характерно для та­хикардии после массивных кровопотерь, понижения артериального кровяного давления (гипотония), вазомоторного парали­ча (шок, коллапс), при экстрасистолии, недостаточности полу­лунных клапанов и стенозе устья аорты и митрального отвер­стия; I тон при этом также ослабевает.

ОслаблениеII тона на легочной артерии бы­вает при понижении кровяного давления в ней, стенозе ее устья, ослаблении сократительной способности правого желу­дочка и стенозе правого атриовентрикулярного отверстия.

Смещение р. орtima связано с изменением положения сердца в грудной полости, его размеров и формы.

Другое

Демодекоз у собак
. Союз собаки с человеком возник давно и продолжается сегодня и будет существовать до тех пор пока на земле существует человечество. ...

Являются ли вирусы живыми организмами
Согласно Львову, “организм - некая независимая единица интегрированных и взаимосвязанных структур и функций”. У простейших, то есть у однокл ...

Дивертикулярная болезнь толстой кишки
Дивертикулярная болезнь толстой кишки - это заболевание при котором на стенке кишки образуются множественные истонченные выпячивания слизист ...

Динамика эпидемиологии мочекаменной болезни кошек и собак в условиях мегаполиса
Актуальность. Среди многочисленных заболеваний кошек и собак патология мочевыводящей системы по частоте встречаемости и количеству летальн ...