Особенности регуляции произвольной моторики у больных детскими церебральными параличами

У детей с наличием ректус-синдрома после проведенного леения наступало существенное изменение характера вертикальной позы и ходьбы. Происходило значительное уменьшение или устранение компенсаторного сгибания нижних конечностей и наклона таза, что приводило к возможности удержания вертикальной позы с прямыми ногами. Менялся и сам рисунок ходьбы. Уменьшались колебания туловища в сагиттальной плоскости, ребенок «подрастал» в росте за счет уменьшения сгибания ног в коленных суставах появлялась устойчивость при ходьбе, возможность подъема по лестнице.

Выраженная спастичность внутренней группы сгибателей коленного сустава приводит к формированию так называемого хэмстринг-синдрома (мышечный геми-синдром в нашей редакции). В зависимости от степени ретракции и укорочения внутренних сгибателей голени сгибательная установка ног может приобретать фиксированный характер с образованием контрактур коленного сустава.

Отсутствие фиксированных контрактур коленного сустава является показанием для проведения ребенку MLS-коррекции.

После лечения мышечного геми-синдрома прежде всего наступает перераспределение общего центра тяжести со смещением его вперед, в сторону площади опоры, за счет чего вертикальная поза становилась более устойчивой, походка более плавной, увеличивалась длина шага. При ходьбе отмечалось значительное уеньшение колебания туловища в сагиттальной плоскости.

Двигательный стереотип больных с эквинусной установкой стоп в литературе освещен достаточно подробно. Двигательная реабилитация таких больных сводится к повторному поэтапному гипсованию с предварительным введением в спастическую мышцу ботулотоксина с целью устранения контрактур и создания предпосылок для самостоятельной ходьбы.

При отсутствии должного эффекта, рецидива контрактур больных направляют на хирургическое лечение.

Становится очевидным, что без существенного изменения спастического фона неизбежен рецидив деформаций, длительное сущствование которых приводит к изменению самих суставов, нарастанию мощной патологической афферентации.

Мы считаем, что наличие фиксированных контрактур и деформаций является противопоказанием для проведения многоуровневой электромагнитной стимуляции в полном объеме. В таких случаях для снижения общего спастического фона, с целью облегчения проведения предстоящего поэтапного гипсования следует ограничиться воздействием на первые два уровня электромагнитной стимуляции.

В случаях с наличием нефиксированных спастических контрактур голеностопных суставов удается опустить пятку, создать условия для появления тыльного сгибания стопы и восстановления в полном объеме движений в голеностопном суставе.

Особенности метода:

Впервые в практике консервативного лечения больных ДЦП выделалась ведущая синергия, ведущая деформация как объект для биоэнергетического воздействия с целью максимального улучшения биомеханики позы и ходьбы (восстановление целостности биоэнеретического каркаса);

Происходит депривация патологической активности на сегментарном уровне вследствие нормализации деятельности спинальных механизмов, контролирующих моторику;

Появляется возможность коррекции регуляции произвольной позной синергетики;

Метод профилактической направленности, щадящий и полноценный;

Профилактика развития вторичных деформаций на уровне крупных суставов верхних и нижних конечностей;

Впервые использовано сочетанное лазерное и электромагнитое излучение миллиметрового диапазона с модуляцией частот на молекулярно-резонансном уровне воздействия;

Разработанный метод многоуровневой биоэнергетической коррекции двигательных нарушений при ДЦП, по сути, является программой многоцелевой комплексной немедикаментозной реабилитации детей, страдающих церебральными параличами, новым патогенетически обоснованным, эффективным методом, доступным для применения на любом этапе медицинской реабилитации.

Другое

Акушерство (животноводство)
В настоящее время в развитии животноводства все большее распространение получают промышленные методы производства. характеризующиеся специал ...

Ветеринарная отчетность
Все ветеринарные мероприятия по обслуживанию животноводства страны строго регламентированы. Задачами ветеринарной службы являются: Æ ...

Многоплодная беременность. Патология околоплодной среды
Цель занятия: изучить этиологию, диагностику, особенности течения многоплодной беременно, особенности развития плодов, особенности течения и ...

Перенашивание беременности. Преждевременные роды
ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ Цель занятия: ознакомить студентов с проблемой перенашивания и недонашивания беременнос ...