Формы дизентирии Флекснера

При изучении в динамике заболевания (15-21 дни болезни) были установлены различия в развитии процесса у больных со среднетяжелым и тяжелым течением дизентерии. У большинства пациентов со среднетяжелым течением заболевания в этот период наблюдалось клиническое выздоровление, что сопровождалось улучшением показателей плазменно-коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза - средние показатели время свертывания крови и рекальцификации плазмы нормализовались. Концентрация фибриногена оставалась повышенной у 10 (33,3 %) больных среднетяжелым течением, а у остальных снизилась до нормы. Частота положительных паракоагуляционных тестов у этих больных уменьшилась. Активность антитромбина III в среднем понизилась, но все же оставалась выше или в пределах нормальных значений у всех пациентов этой группы. Количество тромбоцитов в среднем нормализовалось у всех больных этой группы. Уменьдилось число тромбоцитов, вовлеченных в агреганты (p <0,01). Показатели внутрисосудистой активации и агрегации пластинок уменьшились, но оставались достоверно выше, чем у здоровых лиц.

Таблица 1

Показатели плазменно-коагуляционного гемостаза у больных дизентерией

Показатели гемостаза

Контрольная

Течение заболевания

 

группа n=20

Среднетяжелое

Тяжелое

   

n=30

Выздоровевшие n=22

Умершие n=30

Сроки наблюдения,

день болезни

 

5-10

15-21

5-10

15-21

5-10

15-21

Время свертывания, мин

6,5 ±0,3

4,5 ±0,6 *

7,5 ±0,5

4,2 ±0,7 *

8,2 ±0,6

4,3 ±0,9 *

7,9 ±1,1

Время рекальцификации, сек

102,0 ±4,2

86,1 ±4,5 *

112,3 ±8,4

82,9 ±6,4 *

139,5 ±10,2*

85,2 ±5,2 *

146,1 ±13,2*

Протромбиновый индекс, %

86,2 ±1,6

86,5 ±2,1

82,5 ±2,3

83,4 ±3,3

74,3 ±3,6*

80,3 ±3,1

71,2 ±1,8*

Концентрация фибриногена, г/л

3,2 ±0,1

4,6 ±0,4*

4,1 ±0,3*

4,5 ±0,5*

3,3 ±0,4

4,9 ±0,5*

2,8 ±0,3

Антитромбин Ш, %

100,0 ±6,0 2*

212,6 ±12,9*

151,4 ±11,5*

176,2 ±13,5*

132,3 ±12,4

144,7 ±17,6*

97,8 ±16,2

Этаноло-вый тест

частота положительных

нет

53,3

30,0

54,5

36,4

56,7

36,7

Фибрино-ген В

результатов, %

нет  

63,3

40,0

72,7

50,0

73,3

53,3

Перейти на страницу: 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Другое

Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях
В самом начале сердечно-сосудистой недостаточности у больного ощущается одышка. Она появляется при любом физическом напряжении (быстрая ходь ...

Хронический гастрит
Классификация хронических гастритов учитывает, этиологию ,патогенез ,топографию процесса, признаки активности, степень тяжести, морфологичес ...

Современные принципы диагностики и терапии позднего токсикоза беременности
Проблема поздних токсикозов остается актуальной проблемой в связи с тем, что частота указанного осложнения не снижается, а даже увеличи ...

Лекции по анатомии
Ангиология – это наука о сосудах (от греч. angion – сосуд, logos – учение) Кровеносная система ...

Главное меню