Формы дизентирии Флекснера

При изучении в динамике заболевания (15-21 дни болезни) были установлены различия в развитии процесса у больных со среднетяжелым и тяжелым течением дизентерии. У большинства пациентов со среднетяжелым течением заболевания в этот период наблюдалось клиническое выздоровление, что сопровождалось улучшением показателей плазменно-коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза - средние показатели время свертывания крови и рекальцификации плазмы нормализовались. Концентрация фибриногена оставалась повышенной у 10 (33,3 %) больных среднетяжелым течением, а у остальных снизилась до нормы. Частота положительных паракоагуляционных тестов у этих больных уменьшилась. Активность антитромбина III в среднем понизилась, но все же оставалась выше или в пределах нормальных значений у всех пациентов этой группы. Количество тромбоцитов в среднем нормализовалось у всех больных этой группы. Уменьдилось число тромбоцитов, вовлеченных в агреганты (p <0,01). Показатели внутрисосудистой активации и агрегации пластинок уменьшились, но оставались достоверно выше, чем у здоровых лиц.

Таблица 1

Показатели плазменно-коагуляционного гемостаза у больных дизентерией

Показатели гемостаза

Контрольная

Течение заболевания

 

группа n=20

Среднетяжелое

Тяжелое

   

n=30

Выздоровевшие n=22

Умершие n=30

Сроки наблюдения,

день болезни

 

5-10

15-21

5-10

15-21

5-10

15-21

Время свертывания, мин

6,5 ±0,3

4,5 ±0,6 *

7,5 ±0,5

4,2 ±0,7 *

8,2 ±0,6

4,3 ±0,9 *

7,9 ±1,1

Время рекальцификации, сек

102,0 ±4,2

86,1 ±4,5 *

112,3 ±8,4

82,9 ±6,4 *

139,5 ±10,2*

85,2 ±5,2 *

146,1 ±13,2*

Протромбиновый индекс, %

86,2 ±1,6

86,5 ±2,1

82,5 ±2,3

83,4 ±3,3

74,3 ±3,6*

80,3 ±3,1

71,2 ±1,8*

Концентрация фибриногена, г/л

3,2 ±0,1

4,6 ±0,4*

4,1 ±0,3*

4,5 ±0,5*

3,3 ±0,4

4,9 ±0,5*

2,8 ±0,3

Антитромбин Ш, %

100,0 ±6,0 2*

212,6 ±12,9*

151,4 ±11,5*

176,2 ±13,5*

132,3 ±12,4

144,7 ±17,6*

97,8 ±16,2

Этаноло-вый тест

частота положительных

нет

53,3

30,0

54,5

36,4

56,7

36,7

Фибрино-ген В

результатов, %

нет  

63,3

40,0

72,7

50,0

73,3

53,3

Перейти на страницу: 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Другое

Микрофлора толстой кишки
Актуальность темы. Острая дизентерия (шигеллез) остается актуальнейшей проблемой инфектологии и в настоящее время. Значимость кишечных инфе ...

Криминальный (незаконный) аборт
Абортом называется всякое прерывание беременности; основные моральные проблемы связаны с искусственно вызванным абортом. Для верного пон ...

Грипп в истории человечества
Вирусы гриппа типа А и В постоянно меняются в ходе антигенного дрейфа. Этим процессом объясняются большинство изменений вирусов гриппа от од ...

Очаговый демодекоз собак
Демодекоз - паразитарный дерматоз, вызванный избыточным размножением микроскопических клещей, которые являются комменсалами, то есть демоде ...

Главное меню