Эпидемиология

– нет закономерности ® Вспышечная заб-ть (редко м.б. закономерная)

Сезонность, в отл от вспышки, всегда обусл ежегодной акт-цией одного из ПП инфекции.

3. Начало сезонного подъема

- 2 пол авг – геп А

- нач июня – дизентерия

- июль, авг – бр тиф

Эпид год – интервал, включающий первый месяц сезонного подъема заб-ти в одном году и месяц, предшествующий новому сезонному подъему заб-ти.

Противоэпид мероприятия (ПЭМ), понятие, группировка.

ПЭМ – вся сов-ть обоснованных на дан этапе развития науки рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инф забол среди отдельных групп населения, ¯ заб-ти совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций.

А. Направленные на источник

1. Выявление

- пассивное – по обращаемости, зав-т от выраженности симптомов, ур-ня общей и сан-гиг к-ры, этнич особ-тей, доступности мед помощи, профессионализма врачей.

- активное – проф осмотры (скрининг), диспанс наблюдение (переболевшие с хронизацией и носит-вом), по контакту, подворные обходы.

Диагностические на основ клинич критериев, лаб исследов, эпиданамнеза (контакт с б-м, была ли уже такая инфекция, прививки, где пит-ся, поездки, профессия).

Лечебные (пенициллин при стрепток инфекции)

Изоляционные (на дому или в стационаре). Показания:

- ООИ

- по нозоформе (сиб язва, сыпн тиф, экзотич тяж лих-ки, др)

- тяж течение

- по эпид показ (условия закрытого коллектива, антисанит условия проживания, декретированные контингенты, иногда по возрасту – коклюш до 1 года лет-ть 70%, индивид ф-ры)

- носители при нек нозоформах (токсиген штаммы дифтерии)

Режимно-ограничит мероприятия

- в отнош перебол-х (пищевик после бр тифа в теч 1 мес после выписки не раб-т, обсл-ся)

- в отнош контактных (на дому – max инкуб период, карантин в школе, ДДУ, стационаре)

2. Сан-вете надзор (только в антропургич очагах, обязаны сообщить о случаях забол среди жив-х), дератизация (спец дез бригады).

В. Направленные на МП

1. Сан-гиг меропр (обеспеч населения доброкач водой, продуктами, централизов и локальн уборка помещений, личная гигиена)

2. Дезинфекция (в РФ есть дезинф служба, зан-ся все медики, обеззараж всех предметов внеш среды), дезинсекция (спец дез бригады).

С. Направленные на восприимчивость

1. Вакцинопроф-ка

2. Экстренная проф-ка

- Ig и сыворотки

- вакцина (корь)

- антибиотики ШСД

- интерферон

- дибазол (грипп, геп А)

- химиопрепараты (малярия)

- бактериофаги (при ВБИ)

D. Общие

1. Лаб исследования

2. Сан-просвет работа

Значимость разл ПЭМ при разн инфекц. Управляемые и неуправл инфекции.

ПЭМ в отношении отдельных инфекций проводятся комплексно с выделением главного ПЭМ.

Неуправляемые инфекции – группа инф забол, для борьбы с которыми пока не разработано потенциально эф-х ПЭМ.

Управляемые инфекции – инф б-ни, в отнош кот-х разработаны научно обоснованные ПЭМ и показана их эф-ть.

1. Управляемые ср-вами иммунопроф-ки (аэроз антропонозы)

2. Управляемые сан-гиг мероприятиями (фекально-оральные антропонозы, кроме особо акт фек-оральн МП – поли, геп А, дизент Зонне)

Кишечные – прерывание МП.

Аэрозольные – иммунопрофилактика.

Малярия – напр на источник (поставить DS), в энд очагах - ¯ кол-ва переносчиков.

Зоонозы – сан-вет мероприятия, прививки.

Природно-очаговые – режимно-ограничит меропр, прививки.

Кач-во и эф-ть ПЭМ

Мероприятие

Критерий оценки

Клинич DS-ка

Частота расхожд в пред и оконч DS, в расшифровке этиологии

Изоляция и госп-ция

Доля изолир-х (госпит-х) от общего числа нужд-хся. Распределение б-х по срокам изоляции (госп-ции)

Лечение

Доля б-х, получивших этиотропное лечение. Исходы б-ни. Полнота очищения орг-ма от в-ля

Режимно-ограничительные мероприятия

Полнота охвата объектов и лиц, подлеж-х карантину, обсервации. Наличие или отсутствие нарушений режима карантина или обсерв.

Дератизация

Доля объектов, подверг-х дератизации, от числа нужд-ся. Число грызунов до и после обработки

Дезинфекция

То же

Сан-вет мероприятия

Полнота выполнения офиц-но предусм-х меропр в дан обстановке

Дезинфекция

Доля объектов, подв-х дезинф, от числа нужд-хся. Рез-ты бак контр

Вакцинация

Доля привитых среди населения. Иммунологич р-ции у привитых

Экстрен проф-ка

Сроки проведения от момента риска зараж. Доля лиц, подв-х экстр проф-ке, от числа нужд-хся

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Другое

Применение Пульмосана – 2 при лечении телят больных бронхопневмонией
Бронхопневмония молодняка крупного рогатого скота широко распространена во всех регионах западной Сибири. Наиболее подвержены заболев ...

Ветеринарная отчетность
Все ветеринарные мероприятия по обслуживанию животноводства страны строго регламентированы. Задачами ветеринарной службы являются: Æ ...

Некоторые вопросы ятрогении в ветеринарной деонтологии
Известный и очень справедливый афоризм о трёх основных средствах в арсенале врача: трава (лекарства), нож и слово. Последнее является самым ...

Распространение и профилактика гиподерматоза крупного рогатого скота в СПК Некрасовское
Молочное скотоводство в нашей стране является ведущей отраслью животноводства и основным поставщиком молока, кроме того, производит мясо, да ...